زرع الدهون في الثدي
يتمثل في إزالة الدهون عن طريق شفط الدهون وتنقيتها وإعادة حقنها في الثدي.
مناطق أخذ العينات هي جميع مناطق شفط الدهون التقليدية.
يتم أخذ عينة الأنسجة الدهنية تحت التخدير العام ، اعتمادًا على المواقع الدهنية للمريض ، في البطن أو المناطق المدوية أو الفخذ الداخلي. يتم شفط الدهون بواسطة قنية 4 مم ويتم تجميعها في “مصيدة الدهون”: يتم توصيل قنية شفط الدهون بقنينة سعتها400 مل والتي هي نفسها متصلة بجهاز شفط الدهون، يمكن لهذه التقنية أن تمتص كميات كبيرة من الشحوم بشكل سريع، ثم يتم الطرد المركزي للدهون، يتم بعد ذلك تطعيم الأنسجة الدهنية شعاعيًا ورجعيًاعلى عدة مستويات (تحت الجلد والعضل الخلفي) على مستوى جدار الصدر استعدادًا لسديلة تقدم البطن (LAA) ، يتم أيضًا تطعيم الجزء العلوي من جلد البطن.
تتكرر جلسات حقن الدهون حتى تصبح أكثر سماكة ، ومرونة.
يجب أن تكون الأجزاء المدمجة سميكة بدرجة كافية ومتحركة بما يكفي للنظر في إعادة بناء الغرسات الاصطناعية يمكن بعد ذلك برمجة إعادة بناء الثدي عن طريق الزرع.
إن اهمية حقن الدهون في العلاج المحافظ لسرطان الثدي ،و تحسين النتائج التجميلية لإعادة بناء الثدي كان موضوع العديد من الدراسات، حيث أن هذه التقنية تسمح بفضل خصائصها الحجمية ، بزيادة سمك النسيج تحت الجلد بالإضافة إلى ذلك ، أظهرت الدراسات التأثير الإيجابي لنقل الدهون الذاتية على جودة الجلد حيث يسمح على تحسين الأوعية الدموية التي تسبب سماكة الأدمة.
يحسن زرع الدهون أيضًا من غذاء الجلد بسبب إفراز الخلايا الشحمية للعديد من عوامل النمو.
درس الباحثون تأثير زرع الخلايا الشحمية على العواقب المزمنة لالتهاب الجلد الإشعاعي واكتشفوا تحسنًا هامًا في التغذية و الخصائص المذكورة أعلاه لنقل الدهون ذات أهمية إكلينيكية كبرى في حالات إعادة بناء الثدي الاصطناعية بعد التشعيع الجداري.
اليوم ، بعد العديد من البحوثات السريرية تم التحقق من صحة استخدام تطعيم الأنسجة الدهنية في تشوهات الثدي و في الجراحة الترميمية بعد استئصال الثدي الكلي ، بشرط استيفاء المعايير السريرية والإشعاعية قبل الجراحة حيث تتيح هذه التقنية ، بالإضافة إلى التقنيات الجراحية الأخرى ، إمكانية تصحيح العيوب التي كان من الصعب علاجها من قبل.
و جعلت هذه الجراحة إمكانية التحكم بشكل أفضل في قاعدة الثدي ، وحجم وإسقاط الثدي ، وكذلك عيوب الكنتور على مستوى المناطق المتوسطة من خط العنق والمناطق الفوقية للامتداد الإبطي للثدي بالإضافة إلى ذلك ، فإن الطبيعة النشطة بيولوجيًا للأنسجة الدهنية المزروعة تجعل من الممكن تحسين غذاء الأنسجة المتلقية ، لا سيما في حالة التشعيع.
تتيح التطورات الحديثة في تقنية زرع الدهون الآن لبعض المرضى إعادة بناء كاملة للثدي دون اللجوء إلى تقنيات أخرى.