Lifting mammaire
C’est une méthode utilisé en chirurgie esthétique en cas de ptose mammaire qui est un affaissement de la glande et une distension de la peau qui l’enveloppe. Le sein est alors en position trop basse, «déshabité» dans sa partie supérieure.
Elle survient après un amaigrissement important ou une grossesse avec allaitement. Elle peut être associée à une hypertrophie mammaire ou être observée sur un sein trop petit.
L’opération consiste à remodeler le sein en agissant sur l’enveloppe cutanée et sur le tissu glandulaire. La glande est concentrée et placée en bonne position.
Il faut ensuite adapter l’enveloppe cutanée, ce qui impose de retirer la peau en excès de manière à assurer une bonne tenue et une belle forme au nouveau sein. Ces gestes permettent de replacer l’aréole et le mamelon qui étaient trop bas situés.
Les berges de la peau qui ont été découpées sont suturées en fin d’intervention : ces sutures sont à l’origine des cicatrices.
En cas de ptose très importante, la cicatrice à la forme d’un T inversé avec trois composantes : péri-aréolaire au pourtour de l’aréole entre la peau brune et la peau blanche, verticale entre le pôle inférieur de l’aréole et le sillon sous – mammaire, horizontale dissimulée dans le sillon sous mammaire. La longueur de la cicatrice horizontale est proportionnelle à l’importance de la ptose.
lorsque la ptose est associée à une insuffisance de volume (hypoplasie mammaire), il peut être souhaitable de mettre en place, dans le même temps opératoire, une prothèse pour redonner au sein un volume satisfaisant. Dans ce cas, il est habituellement possible de retirer l’excès de peau autour de l’aréole et de limiter ainsi la cicatrice uniquement à un cercle péri-aréolaire. L’opération a pour but de remettre l’aréole et le mamelon en bonne position, de reconcentrer et remonter la glande et de retirer la peau excédentaire pour obtenir deux seins harmonieux et galbés.
L’opération peut être réalisée dès la fin de la croissance. Grossesse et allaite- ment sont ensuite possibles mais six mois au moins après l’opération. Le sein opéré reste naturel et sensible aux variations hormonales. Une hospitalisation d’un à deux jours est requise.
Une plastie mammaire pour ptose, bien que réalisée pour des motivations essentiellement esthétiques, n’en reste pas moins une véritable intervention chirurgicale, ce qui implique les risques liés à tout acte médical, aussi minime soit-il.Toutefois, des complications peuvent survenir, certaines d’ordre général, inhérentes à tout acte chirurgical, d’autres loco-régionales plus spécifiques de la plastie mammaire.